过五关，斩六将丨糖尿病到底不该吃什么？一张图分分钟了解！

其实我就是个纸老虎

为什么你们都怕我

（文末有彩蛋）

数据显示，全球糖尿病成人患者到2017年已达到4.25亿。预计到2045年，糖尿病患者可能达到6.29亿。【1】

我国成年糖尿病（20-79岁）患病人数达到1.14亿，是全球患病人数最多的国家，其中53.6%未被确诊，50.1%的中国人有前期糖尿病！

中国已经牢牢扣上了这顶“糖尿病第一大国”的帽子！

周所周知，糖尿病对人类的健康有着巨大的影响。糖尿病具有加速身体衰老、损害肾脏、心血管系统、眼睛和神经组织，并增加癌症等风险。【2-4】

但是，你知道吗？与糖尿病相关的破坏性并发症和过早死亡是可以预防的。没错，就是我们每天吃的食物，它可以改善胰岛素抵抗，预防糖尿病发生。

许多传统的糖尿病饮食方案依赖肉类或谷物作为主要的热量来源。然而，这些饮食结构存在严重缺陷，不利于糖尿病的预防和逆转。高营养密度、低糖负荷（GL）的食物是糖尿病患者的最佳食物来源，这些食物也有助于预防和逆转糖尿病！

那糖尿病到底什么该吃，什么不该吃？今天先介绍6类坏分子，想不得糖尿病，请远离它们吧！

添加糖

由于糖尿病的特点是血糖水平异常升高，因此避免食用导致血糖升高危险的食物是明智之举——主要是精制食品，比如含糖饮料，没有纤维来源去减缓血液对葡萄糖的吸收。

果汁和含糖的加工食品和甜点也有类似的效果。这些食物促发血糖升高和胰岛素抵抗，并促进体内晚期糖基化终产物（AGEs）的形成：AGEs改变细胞蛋白质的正常、健康功能，使血管变硬，加速衰老，并促进糖尿病并发症。【5-6】

精制谷物

精制的碳水化合物如白米饭、白面条和白面包，脱去了含有谷壳的外衣，丢失了重要的营养素-膳食纤维。它们比完整的未加工的谷物升糖指数要高，速度更快。

在对65000名妇女长达6年随访的研究中，那些食用精制碳水化合物（白面包、白米饭和意大利面食等）含量高的人，比那些食用低糖负荷食物（全麦面包等）罹患2型糖尿病的可能性要高2.5倍。【7】

通过四项对大米食用和糖尿病关系研究的汇总分析发现，每天食用的大米增加了11%的糖尿病风险。【8】除葡萄糖升高作用外，熟食淀粉类食物也含有AGEs，这会促进衰老和糖尿病并发症。【9-10】

油炸食品

土豆片、炸薯条、甜甜圈和其他油炸淀粉食物，他们不仅是高糖负荷类食物，而且是低营养密度与卡路里比的食物！像其他熟食淀粉类食物一样含有AGEs，促进衰老和糖尿病并发症。【9-10】

反式脂肪

反式脂肪存在于人造黄油、酥油、各类快餐、加工烘焙等食品中。

糖尿病加速心血管疾病罹患速度，绝大多数糖尿病患者（超过80 %）死于心血管疾病，所以说，任何增加心血管风险的食物对糖尿病患者来说是致命的。反式脂肪摄入是心脏病的一个很强的饮食风险因素，即使少量的反式脂肪摄入也会增加患病风险。【11-12】

除了对于心血管作用外，饱和和反式脂肪还减少胰岛素敏感性，导致血糖和胰岛素水平升高，进而糖尿病风险增大。【13】

动物蛋白

传统观念中，糖尿病的治疗方案中认为糖、精制谷物和其他高升糖食物才会提高血糖和甘油三酯，饮食中应该避免它们，从而摄入更多的动物蛋白来保持血糖水平。

然而，越来越多的研究已经证实，越高的肉类摄入量会增加患糖尿病的风险。根据12项研究的荟萃分析得出结论，与摄入量最低人相比，总肉类食用最高的人，其2型糖尿病风险增加了17%，红肉摄入增加风险21%，加工肉类摄入量增加风险41%。【14】

一项发表在《美国流行病学杂志》上的研究，监测了20万人动物蛋白和植物蛋白摄入量与糖尿病发病率关系。与食用最少动物蛋白的人相比，食用最高动物蛋白的人患2型糖尿病的风险增加13%。当参与者用植物蛋白（包括土豆、豆类和谷物）替换5%总蛋白质摄入量时，糖尿病的风险降低了23%。【15】

在坎贝尔《救命饮食》一书中，也列举了各国牛奶摄入量与I型糖尿病发病率关联：较高的牛奶食用量与I型糖尿病呈正相关！

鸡蛋

众多的观察研究明确指出，鸡蛋的摄入使其糖尿病风险大幅度增加。大量的前瞻性研究，如哈佛护士健康研究、哈佛医师随访研究报告表明，1天摄入＞1个鸡蛋的糖尿病患者比1周＜1个鸡蛋摄入量的患者心脏病风险增加2倍！【16-17】

另一项研究糖尿病学报告也有类似结论：1天食用1个鸡蛋或者以上的糖尿病患者，其死于心血管疾病的风险增加了5倍。【18-19】

一项发表在《美国临床营养学杂志》的研究，研究人员分析了200,000名美国参与者的鸡蛋摄入量与2型糖尿病的风险关系。食用最多鸡蛋的人比那些食用最少的人的糖尿病风险高出39%。【20】

彩蛋放送，一张图让你了解糖尿病不该吃什么！

如果你想免于糖尿病的侵扰，并且提高健康寿命，那么，请一定避开以上6种食物，采取蔬果豆谷的高营养密度饮食，这已被证明可以让HbA1c（糖化血红蛋白水平）保持在正常范围，减少或戒除药物需求，并显著改善血压和甘油三酯。【21】

具体该吃哪些食物？我们下一期将详细介绍，尽请期待！

参考文献：

1. IDF DIABETES ATLAS. International Diabetes Federation.2017.

2. Campbell PT, Deka A, Jacobs EJ, et al. Prospective study reveals associations between colorectal cancer and type 2 diabetes mellitus or insulin use in men. Gastroenterology 2010, 139:1138-1146.

3. Flood A, Strayer L, Schairer C, Schatzkin A. Diabetes and risk of incident colorectal cancer in a prospective cohort of women. Cancer Causes Control 2010, 21:1277-1284.

4. He J, Stram DO, Kolonel LN, et al. The association of diabetes with colorectal cancer risk: the Multiethnic Cohort. Br J Cancer 2010, 103:120-126.

5. Yamagishi S. Role of advanced glycation end products (AGEs) and receptor for AGEs (RAGE) in vascular damage in diabetes. Exp Gerontol 2011, 46:217-224.

6. Barlovic DP, Thomas MC, Jandeleit-Dahm K. Cardiovascular disease: what's all the AGE/RAGE about? Cardiovasc Hematol Disord Drug Targets 2010, 10:7-15.

7. Salmeron J, Manson JE, Stampfer MJ, et al. Dietary fiber, glycemic load, and risk of non-insulin-dependent diabetes mellitus in women. JAMA 1997, 277:472-477.

8. Hu EA, Pan A, Malik V, Sun Q. White rice consumption and risk of type 2 diabetes: meta-analysis and systematic review. BMJ 2012, 344:e1454.

9. Goldberg T, Cai W, Peppa M, et al. Advanced glycoxidation end products in commonly consumed foods. J Am Diet Assoc 2004, 104:1287-1291.

10. Pruser KN, Flynn NE. Acrylamide in health and disease. Front Biosci (Schol Ed) 2011, 3:41-51.

11. Teegala SM, Willett WC, Mozaffarian D. Consumption and health effects of trans fatty acids: a review. J AOAC Int 2009, 92:1250-1257.

12. Micha R, Mozaffarian D. Trans fatty acids: effects on metabolic syndrome, heart disease and diabetes. Nat Rev Endocrinol 2009, 5:335-344.

13. Riserus U, Willett WC, Hu FB. Dietary fats and prevention of type 2 diabetes. Prog Lipid Res 2009, 48:44-51.

14. Aune D, Ursin G, Veierod MB. Meat consumption and the risk of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Diabetologia 2009, 52:2277-2287.

15. Malik VS, Li Y, Tobias DK, Pan A, Hu FB. Dietary protein intake and risk of type 2 diabetes in US men and women. Am J Epidemiol. Published online March 28, 2016.

16. Qureshi AI, Suri FK, Ahmed S, et al. Regular egg consumption does not increase the risk of stroke and cardiovascular diseases. Med Sci Monit 2007, 13:CR1-8.

17. Hu FB, Stampfer MJ, Rimm EB, et al. A prospective study of egg consumption and risk of cardiovascular disease in men and women. JAMA 1999, 281:1387-1394.

18. Trichopoulou A, Psaltopoulou T, Orfanos P, Trichopoulos D. Diet and physical activity in relation to overall mortality amongst adult diabetics in a general population cohort. J Intern Med 2006, 259:583-591.

19. Djousse L, Gaziano JM. Egg consumption in relation to cardiovascular disease and mortality: the Physicians' Health Study. Am J Clin Nutr 2008, 87:964-969.

20. The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 103, Issue 2, 1 February 2016, Pages 474–480, https://doi.org/10.3945/ajcn.115.119933

21. Dunaief DM, Fuhrman J, Dunaief JL, Ying G. Glycemic and cardiovascular parameters improved in type 2 diabetes with the high nutrient density (HND) diet. Open Journal of Preventive Medicine 2012, 2.

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